Постановление главного государственного санитарного врача по Республике Коми "Об организации мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ в эпидсезоне 2006-2007гг.

25.09.2006

ФЕДЕРАЛЬНАЯ СЛУЖБА ПО НАДЗОРУ В СФЕРЕ ЗАЩИТЫ ПРАВ ПОТРЕБИТЕЛЕЙ И БЛАГОПОЛУЧИЯ ЧЕЛОВЕКА

ГЛАВНЫЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ САНИТАРНЫЙ ВРАЧ ПО РЕСПУБЛИКЕ КОМИ

ПОСТАНОВЛЕНИЕ

25 сентября 2006г.

№15

г. Сыктывкар

"Об организации мероприятий по профилактике гриппа
и ОРВИ в эпидсезоне 2006-2007гг."

Я, Главный государственный санитарный врач по Республике Коми, Глушкова Людмила Ивановна, проанализировав эпидемиологическую обстановку по гриппу и эффективность организационных и профилактических мероприятий, установила, что в 2005 - 2006 гг. работа, направленная на профилактику гриппа, проводилась в недостаточном объеме.
В эпидемию 2005-2006г было вовлечено 4% населения, заболело 39288 человек. Эпидемический сезон подъема заболеваемости гриппом и ОРВИ в республике характеризовался средней степенью интенсивности, регистрацией эпидемической заболеваемости на 17 административных территориях с продолжительностью на каждой от 1 до 5-ти недель, с подъемом заболеваемости с 4 недели января 2006 года, пиком заболеваемости в марте 2006 года, с преимущественным поражением детского населения. В этиологии эпидемии участвовали, в основном, вирусы гриппа А (Н3N2).
В сравнении с предыдущим периодом охват населения республики прививками против гриппа снизился на 0,5%. За счет средств всех источников в предэпидемический период было привито 162534 человека (в т.ч. 51688 детей), что составило 16,7% населения.
Имеется ряд не решенных проблем, способствующих распространению заболевания. В отдельных территориях не принимаются должные меры по своевременной специфической и неспецифической профилактике гриппа и острых респираторных инфекций современными эффективными препаратами в организованных коллективах; недостаточно используются средства местных бюджетов для закупки препаратов в целях проведения профилактических и противоэпидемических мероприятий по гриппу и острым респираторным вирусным инфекциям; руководители многих предприятий, организаций и образовательных учреждений неудовлетворительно осуществляют меры по борьбе со сквозняками и соблюдению в помещениях температурного режима.
В соответствии с Федеральным законом   Российской   Федерации от 30 июня 2006г. № 91-ФЗ «О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» в национальный календарь профилактических прививок включены прививки против гриппа.
В связи с этим, начиная с 2006г. в рамках национального календаря профилактических прививок (приоритетного национального проекта в сфере здравоохранения) предусмотрено централизованное приобретение противогриппозных вакцин для иммунизации групп риска. В 2006г. в качестве контингентов риска определены медицинские работники, работники образовательных учреждений, взрослые старше 60 лет, дети, посещающие дошкольные учреждения и учащиеся 1-4 классов, численность которых по Республике Коми составляет 246000 человек. Вакцинация названных контингентов является первоочередной задачей здравоохранения Российской Федерации.
Однако, это не исключает необходимость иммунизации и других групп населения, вакцинацию которых не предусматривает национальный календарь профилактических прививок, в том числе неорганизованных детей дошкольного возраста, школьников 5 – 11 классов, работающего населения.
В соответствии с рекомендациями Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) в состав вакцин против гриппа включены штаммы, циркулирующие в настоящее время среди населения и вызывающие эпидемические подъемы заболеваемости. На сезон 2006-2007гг. для стран Северного полушария актуальными признаны следую­щие штаммы вирусов гриппа:
А/Н.Каледония/20/99(H1N1),
А/Висконсин/67/05(H3N2),
В/Малайзия/2506/04.
Распоряжением Правительства Российской Федерации от 4 августа 2006г. № 1083-р утвержден план мероприятий по предупреждению распространения гриппа птиц на 2006 год. В рамках реализации данного распоряжения завершаются   клинические испытания трех серий двух вариантов инактивированных вакцин (тип А/H5N1) с различной антигенной нагрузкой. 
В целях усиления мероприятий по предупреждению заболеваний гриппом и ОРВИ населения Республики Коми и в соответствии со ст. 51 Федерального закона Российской Федерации от 30 марта 1999г. № 52-ФЗ «О санитарно-эпидемиологическом благополучии населения» (Собрание законодательства Российской Федерации, № 14, 5 апреля 1999г., ст. 1650), ст. 1 Федерального закона Российской Федерации от 30 июня 2006г. № 91-ФЗ «О внесении изменений в ст. 9 Федерального закона «Об иммунопрофилактике инфекционных болезней» (Собрание законодательства Российской Федерации, № 27, 3 июля 2006г., ст. 2879),
ПОСТАНОВЛЯЮ:

1. Рекомендовать Главам муниципальных образований городских округов и муниципальных образований муниципальных районов Республики Коми:
1.1. до 01.10.2005г. рассмотреть вопрос о ходе подготовки заинтересованных органов и организаций независимо от организационно-правовой формы к эпидемическому подъему заболеваемости гриппом и ОРВИ, внести необходимые коррективы в региональные планы по организации профилактических и противоэпидемических мероприятий по борьбе с этими инфекциями с учетом допущенных недостатков в эпидемический сезон 2005 – 2006 гг.;
1.2. содействовать органам управления здравоохранением в организации и проведении в осенний период 2006г. в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок) иммунизации против гриппа детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 – 4 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет и других групп риска;
1.3. рассмотреть вопрос о выделении ассигнований на закупку противогриппозных вакцин, в первую очередь для иммунизации неорганизованных детей дошкольного возраста, школьников 5 – 11 классов, работников птицеводческих хозяйств, а также противовирусных препаратов для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ;
1.4. обязать руководителей соответствующих служб и организаций, независимо от организационно-правовой формы, провести комплекс работ по созданию надлежащих условий в зимний период для работающих на открытом воздухе и поддержанию необходимого температурного режима в детских образовательных, лечебно-профилактических учреждениях, жилых домах, на транспорте;
1.5. оказать содействие органам, осуществляющим государственный санитарно-эпидемиологический, ветеринарный надзор, птицеводческим хозяйствам и населению в проведении ветеринарно-санитарных, профилактических и санитарно-противоэпидемических (профилактических) мероприятий в случае возникновения заболеваний гриппом.
2. Руководителям организаций независимо от организационно-правовой формы рекомендовать:
2.1. своевременно выделить ассигнования на закупку противогриппозных вакцин для иммунизации сотрудников;
2.2. организовать работу в зимних условиях с соблюдением необходимого температурного режима и обеспечение работающих на открытом воздухе помещениями для обогрева и приема пищи.
3. Руководителям средств массовой информации рекомендовать регулярное освещение вопросов личной и общественной профилактики гриппа и ОРВИ.
4. Рекомендовать Министерству образования и высшей школы Республики Коми:
4.1. организовать активные мероприятия по проведению иммунизации против гриппа в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок) учащихся 1 – 4 классов, работников образовательных учреждений, а также учащихся 5 - 11 классов во всех муниципальных образованиях, задействовав на эти цели средства бюджетов всех уровней, внебюджетных источников и личные средства граждан;
4.2. привлечь к проведению профилактической работы родительские комитеты и попечительские советы.
5. Министерству здравоохранения Республики Коми, руководителям территориальных органов управления здравоохранением (за исключением г. Сыктывкар), медицинских учреждений независимо от ведомственной принадлежности и организационно-правовой формы:
5.1. организовать работу лечебно-профилактических учреждений в соответствии с санитарно-эпидемиологическими правилами «Профилактика гриппа» СП 3.1.2.1319-03.
5.2. ввести с 09.10.2006г. ежедневную регистрацию и отчетность по заболеваемости гриппом и ОРВИ в ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» через территориальные филиалы по схеме:
— всего гриппа и ОРВИ (код J06), в том числе среди детей 0-2 лет, 3-6 лет, 7-14 лет, 15 лет и старше. Такая же схема конкретно по гриппу (код J10 - 11);
— дополнительно со 02.10.2006г. каждый понедельник отчет о количестве привитых против гриппа с нарастающим итогом по форме (приложение 1);
5.3. обеспечить готовность лечебно-профилактических учреждений к приему больных гриппом и острыми респираторными вирусными заболеваниями в период сезонного подъема заболеваемости;
5.4. создать необходимый резерв препаратов, необходимых для лечения гриппа и осложнений;
5.5. в течение сентября – октября 2006 года провести семинарские занятия со специалистами, привлекаемыми на работу в условиях эпидемии гриппа, по вопросам диагностики, лечения и профилактики гриппа;
5.6. организовать забор материала от больных гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также у лиц с тяжелой клинической картиной в целях идентификации возбудителя методами быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР) и обеспечить доставку в Централизованную микробиологическую лабораторию ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии вы Республике Коми».
6. Управлению здравоохранения муниципального образования городского округа «Сыктывкар» обеспечить исполнение совместного приказа ТУ Роспотребнадзора по Республике Коми и Министерства здравоохранения и социального развития Республики Коми от 2/31 августа 2005 года № 59/8/99.
7. Заместителям главного государственного санитарного врача по Республике Коми по городам и районам, руководителям территориальных органов управления здравоохранением:
7.1. организовать и провести в осенний период 2006г. иммунизацию против гриппа групп риска, предусмотренных национальным приоритетным проектом в сфере здравоохранения (национальным календарем профилактических прививок) - детей, посещающих дошкольные учреждения, учащихся 1 – 4 классов, медицинских работников, работников образовательных учреждений, взрослых старше 60 лет;
7.2. произвести расчет потребности в инактивированных и атенуированных противогриппозных вакцинах для иммунизации населения, не подлежащих прививкам против гриппа в рамках национального приоритетного проекта в сфере здравоохранения (национального календаря профилактических прививок);
7.3. внести предложения в орган исполнительной власти о необходимых объемах закупок вакцин и проведения противоэпидемических мероприятий;
7.4. принять дополнительные меры по проведению в средствах массовой информации систематической пропаганды о необходимости, целях и результатах иммунизации населения против гриппа.
8. Главному врачу ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми»:
8.1. установить личный контроль за своевременностью проведения учета и анализа заболеваемости гриппом и острыми респираторными вирусными инфекциями;
8.2. обеспечить систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также лиц с тяжелой клинической картиной, в том числе в межэпидемический период, внедрение методов быстрой лабораторной диагностики (методы иммунофлюоресценции и ПЦР);
8.3. Немедленно информировать Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми о случаях выделения вируса гриппа;
8.4. с 10.10.2006г. обеспечить в ежедневном режиме представление информации о количестве заболевших в разрезе муниципальных образований городских округов и муниципальных образований муниципальных районов Республики Коми в Территориальное управление Федеральной службы по надзору в сфере защиты прав потребителей и благополучия человека по Республике Коми;
8.5. с 10.10.2006г. обеспечить в ежедневном режиме представление информации филиалами ФГУЗ «Центр гигиены и эпидемиологии в Республике Коми» о количестве заболевших в адрес заместителей главного государственного санитарного врача по Республике Коми по городам и районам.
9. Заместителям главного государственного санитарного врача по Республике Коми по городам и районам:
9.1. установить личный контроль за организацией и проведением специфической профилактики гриппа;
9.2. обеспечить систематический мониторинг и расшифровку этиологии заболеваний гриппом и ОРВИ, в первую очередь в организованных коллективах, а также лиц с тяжелой клинической картиной, в том числе в межэпидемический период;
9.3. установить жесткий контроль за соблюдением гигиенических требований к микроклимату организаций независимо от организационно-правовой формы, обратив особое внимание на детские образовательные учреждения, и проведением иммунизации сотрудников в соответствии с действующими законодательством. В случае выявления нарушений в полной мере использовать кодекс об административных правонарушениях;
9.4. доложить о комплексе проведенных мероприятий по профилактике гриппа и ОРВИ, в том числе о контингентах и числе привитых против гриппа к 1 января 2007 г.
10. Контроль за исполнением Постановления возлагаю на заместителя главного государственного санитарного врача по Республике Коми В.В. Курбанова.

Приложение №1
к Постановлению главного
государственного санитарного
врача по Республике Коми
от 25 сентября 2006г.

Автор

Архив новостей